急性风湿性心脏病的临床表现通常发热、多汗、乏力、轻度贫血和心悸、气促等。心动过速往往与体温不相称，心脏增大，心尖搏动减弱，第一心音低钝，可出现病理性第三心音和第三心音奔马律，心脏杂音，可出现心包摩擦音和心包积液。患者要注意及时就诊。
症状一：急性心肌炎时，可出现发热、胸闷、心悸、气急、心动过速，心率可达每分钟100-140次，与体温升高不成比例(一般体温每升高1摄氏度，每分钟心率约增加10次左右)，于退热后或睡眠时，心跳仍较快。脉搏细速。
症状二：医生检查时，可发现心音减弱，或出现胎心音或钟摆声，严重的可出现舒张期奔马律。在心尖区可听到收缩期杂音或轻微的舒张杂音，当二尖瓣炎症消退后，上述心脏杂音可消失。
症状三：心脏扩大，心尖搏动弥散，心浊音界扩大。
症状四：急性心包炎时，可出现剧烈胸痛，不能平卧。医生检查时，可在心前区听到心包摩擦音。
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