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股骨头缺血性坏死常见问题大集结
2022-06-06

股骨头坏死患者是否应卧床休息?

许多患者以为患了股骨头坏死不能够负重,就意味着卧床休息,这种想法是不对的。股骨头坏死的形成是各种原因引起的局部缺血,坏死形成后,由于疼痛等原因限制了活动,导致肌肉收缩力下降,关节活动障碍等一系列变化。在此基础上,更减少了活动,这样形成了恶性循环,最终导致局部血液循环障碍,坏死继续发展。由此看来,患病后不活动的思想是错误的。通过活动既改善了血液循环,又可预防并发症的发生,有利于股骨头的修复。但功能活动时注意在不负重的前提下进行,幅度不宜过大,用力不可过猛,每个动作达到轻痛,才能起到事半功倍的效果。

股骨头坏死为什么会出现跛行?

跛行是一种临床表现。引起跛行的原因很多,如双下肢不等长,髋膝踝关节功能受限,骨盆的倾斜,脊柱的畸形,肌肉痉挛或软弱无力,疼痛,心理因素等。股骨头坏死患者出现跛行的原因主要是疼痛和功能受限,患肢短缩。如股骨头塌陷致患肢短缩,该腿着地时同侧骨盆下降,而致同侧肩倾斜下沉,对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大,出现斜肩步。患肢疼痛时常呈防痛步态,患侧足刚一踏地便抬起,而健足落地重而时间长。功能受限主要表现为患髋内收,患侧膝关节便紧紧向健侧靠拢,甚至两膝内侧相互摩擦

股骨头坏死患者什么时候可以弃拐?

股骨头坏死后,由于坏死骨的吸收造成骨密度的改变,股骨头塌陷,骨小梁模糊、扭曲、断裂、消失,使得股骨头承重能力下降,只有减少负重,才能有利于股骨头坏死的修复,在修复过程中,骨小梁的重建和改造时间较长。何时可以弃拐应视X线片而定,一般情况下,X片上坏死骨的骨密度均匀,骨小梁恢复后即可弃拐行走。

股骨头坏死在天气变化时如何保护自己?

大部分股骨头坏死患者在天气变化时病情加重,髋部疼痛难忍,其主要原因是潮湿和寒冷两方面因素。潮湿可造成臀部、腿部等处的皮肤呼吸代谢功能失调,以致局部组织血流缓慢而引起微血管充血、瘀血、渗出增加,使患者的症状加重。因此,在潮湿的条件下,股骨头坏死患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,以避免股骨头坏死症状加重。寒冷主要是通过对臀部和腿部的血管收缩,而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血循环障碍,使患者的病情加重,因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠,冬天注意多活动和注意保暖。

实习编辑:贾振雷