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“宅“久了报复性运动?小心膝关节运动损伤
2022-05-22

因为疫情的关系,相信很多"宅"在家许久的朋友都憋坏了吧?而随着全国多地调低公共卫生预警层级,一些运动场所也陆续开始重新对外开放。因此,近段时间我们发现跑步、打球的人越来越多,有些人因为急于减掉这几个月身上养出来的赘肉,甚至开始报复性运动。但是你们知道吗,久不运动的身体忽然间加大运动量,很容易造成运动损伤,尤其是膝关节损伤。

为啥膝关节容易运动损伤?

一项与运动损伤相关的调查显示,运动损伤中膝关节损伤占比将近20%,为啥膝关节这么容易损伤?这与膝关节的构成有关。

膝关节是一个复合关节,它由股骨、胫骨的内外侧髁、髌骨及周围的肌肉、韧带、半月板等共同组成。膝关节不仅是人体关节中最重要的关节之一,也是全身关节中结构最复杂、最不稳定、负重最大、最易损伤的屈曲关节。

膝关节本身的骨性结构特点决定了其自身稳定性较差,膝关节的关节稳定主要依靠软组织结构支持,包括交叉韧带、侧副韧带、关节囊、半月板等静力稳定结构和肌肉系统组成的动力稳定结构,在暴力情况下,维持稳定功能的结构就很容易损伤,比如跳跃、膝关节屈曲和旋转等。而膝关节的运动损伤如果不加以干预,极易发展为骨关节炎,导致自身活动能力受限。

膝关节主要的运动损伤有哪些?

在膝关节的运动损伤中最常见的是内侧副韧带损伤,研究显示所有膝关节损伤中约40%涉及内侧副韧带。当膝关节在屈曲时,小腿突然外展、外旋或支撑腿、脚突然内收、内旋时,都容易导致内侧副韧带损伤。我们在踢足球时双人对足、滑雪时雪板被障碍物等钩住以及支撑腿膝盖外侧受到外力撞击等,都是引起此种损伤的常见现象。

另一种常见损伤就是半月板损伤,主要容易出现在球类运动项目以及跳跃运动项目中。因为在膝关节屈曲、回旋状态下忽然伸直,半月板恰好处在股、胫骨内外侧髁的突起部位中间,会受到强烈的冲击和挤压,进而发生半月板被挤伤或撕裂。

还有一种就是髌骨劳损,其主要是由膝关节长期负荷过度或反复细微损伤的积累而成。当膝关节处在半蹲位时,内、外侧副韧带相对松弛,关节稳定性下降,髌骨周围承受的牵拉张力变大,当这种负荷过多或过于集中时,就会影响局部组织细胞的新陈代谢,导致组织细胞的损伤和破坏。我们打篮球时的急停和起跳、排球运动中的半蹲起跳等动作,如果方法不当,膝关节的此种负荷过多或集中,就会引起髌骨劳损。

如何预防膝关节运动损伤?

鉴于膝关节运动损伤的各种引发机制,我们在日常生活中运动时,还是有必要做一些措施来预防。

首先一定要做好准备活动,使肌肉和关节快速进入工作状态,相关韧带和肌腱得到充分拉伸后会提高关节的灵活性及动作幅度,减少损伤几率;其次要经常训练和活动下肢关节、韧带及肌肉力量,逐步提高腿部肌肉、韧带和关节囊的伸展力,使关节运动更灵活;再次要正确掌握相关运动的基本技术,降低因动作不当导致关节损伤的几率;最后要提高自我保护意识,比如在身体状况不佳、气候场地不合适等情况下,尽量避免运动。

膝关节运动损伤如何治疗?

当膝关节发生运动损伤时,可以初步采取一些急救干预措施,比如PRICE原则,即Protection(保护)、Rest(休息)、Ice(冰敷)、Compression(加压)、 Elevation(抬高),重点是压迫止血,治疗肿胀。经过初步干预后,要尽快就医确定损伤程度,然后在专业医生的指导下进行进一步的治疗和恢复。

针对膝关节运动损伤不严重的状况,目前主要是采取保守治疗,比如药物、推拿、物理治疗等。在药物治疗中,大量临床研究证实富血小板血浆(PRP)在半月板损伤修复、韧带肌腱损伤修复等运动损伤方面有良好的疗效,其富含的生长因子能够有效促进相关组织的修复再生,加快损伤恢复。而当保守治疗无效或损伤严重时,则需要进行相关手术进行治疗。

另外,在膝关节损伤恢复过程中,肌力的恢复也非常重要,通过肌力训练何以增强肌肉力量,缓解周围组织挛缩,改善关节活动度,促进膝关节周围血液循环,增加局部血液供应,进而加快恢复速度。

总而言之,在疫情快要过去的当下,我们在运动时一定要注意保护好我们脆弱的膝关节,结合自身情况制定科学的运动方式,切忌报复性运动哦!